Ortodontija

Nesnemni (fiksni) zobni aparati danes predstavljajo glavno sredstvo za zdravljenje v ortodontiji, sestavljeni pa so iz nosilca oziroma zvezdic in žic, ki nosilce povezujejo. Nosilci so elementi, ki se pritrdijo na zobe, in imajo na svoji površini utor za namestitev žice.

Žica, ki se namesti v utore nosilcev, s svojimi elastičnimi lastnostmi proizvaja ortodontsko silo, ki povzroča premik zob. Količina sile je odvisna od lastnosti žice (materiala, debeline, oblike), medtem ko smer delovanja sile določata oblika in konstrukcija nosilcev. Običajno se nosilci in žica namestijo na zunanjo površino zob, kar z uporabo »belih« nosilcev ali zvezdic omogoča kar najmanjšo vidljivost in boljšo estetiko.

Najstarejša generacija nosilcev je bila izdelana iz kovine, v novejšem času pa se uporabljajo keramični, kompozitni »beli«, safirni ali kombinirani kovinsko-keramični nosilci. Ti so bolj prilagojeni barvi zob in se uporabljajo pri pacientih z visokimi estetskimi zahtevami.

Snemni aparati so nekoč predstavljali glavno sredstvo za zdravljenje v ortodontiji, danes pa se v glavnem uporabljajo za ohranitev doseženih rezultatov in pri mešani denticiji (8 do 9 let starosti).

Snemni zobni aparati so sestavljeni iz akrilatne baze in žic, zvitih v različne oblike. Akrilatna baza po videzu spominja na bazo snemne proteze, vendar iz nje potekajo žice, ki pri namestitvi v usta obdajo zobe. Žice tvorijo celoto z bazo, ki pogosto vključuje določeno vrsto vijaka, ki ji omogoča širjenje in ustvarjanje ortodontske sile.

Z različnimi konstrukcijami baze in vijakov se doseže ustrezno delovanje na zobe. Snemne aparate lahko sami odstranite in namestite, ortodontske sile pa delujejo takrat, ko jih nosite v ustih.

Retencija je zelo pomemben korak zdravljenja, katerega namen je ohraniti rezultate ortodontskega zdravljenja. Z retencijo se po odstranitvi nesnemnega (fiksnega) ortodontskega aparata zobje ohranjajo v želenem položaju, za katerega je zaslužno ortodontsko zdravljenje, retainer pa je ime ortodontskega pripomočka, s katerim je to mogoče doseči.

Razlikujemo snemni in mobilni retainer, oba pa se izdelata po skoraj vsakem ortodontskem zdravljenju. Nesnemni retainer je izdelan iz žice in se na zobe namesti adhezivno, kar pomeni, da ostane v ustih. Snemni retainer je opornica, izdelana iz prozornega plastičnega materiala, ki se lahko odstrani in znova namesti.

Pogosto je opornica izdelana iz običajne ortodontske žice, nameščene ob spodnjih zobeh na strani jezika. Preprečuje ponovni nastanek zbitosti oziroma anomalije, ki se lahko po zdravljenju pogosto pojavijo. Retainerji se lahko izdelajo tudi v obliki prozorne opornice, ki pokriva grizne površine zob, včasih pa se lahko kot začasni retainer uporablja tudi snemni zobni aparat.

Ker zobje vse življenje spreminjajo svoj položaj, trajna ohranitev rezultata ortodontskega zdravljenja zahteva disciplino pri uporabi retainerja in dobro sodelovanje z ortodontom.

Prozorni zobni aparat (clear aligner) je povsem prozoren aparat, brez žic in nosilcev. Sestavljen je iz prozornih nosilcev, ki jih v lastnem zobotehničnem laboratoriju z uporabo tehnologije CAD/CAM izdelujemo glede na natančne odtise vaših čeljusti.

Ta vrsta aparata je odlična izbira za ravnanje zob v zgornji, spodnji ali obeh čeljustih. Deluje diskretno, nežno in varno ter vam hitro omogoči ravne zobe, brez težav z žvečenjem in nelagodjem med smejanjem.

Prozorni aparat boljše ravna zobe od klasičnega, saj premika samo tiste zobe, ki jih je treba premakniti. To zahteva manj obiskov stomatologa in vam omogoča, da ga odstranite, ko želite (na primer med jedjo). Čeprav zdravljenje s prozornimi opornicami traja dlje kot zdravljenje s klasičnim snemnim aparatom (3–15 mesecev), sta njegova glavna prednost nevidnost in diskretnost nošenja.